Recientemente en una conversación sobre analíticas y seguimiento salió el tema de la respuesta a la vacuna de la hepatitis B. Yo recordaba que algo tenía que ver con el HLA el que hubiera celíacos no respondedores, pero mejor echar una ojeada a la literatura médica a ver qué hay actualmente.
Al parecer los celíacos responden a las distintas vacunas igual que lo hace el resto de la población, salvo en el caso de la vacuna de la hepatitis B.
No respondedores a esta vacuna hay también en la población general, pero ocurre más raramente, así que al menos no es sólo cosa de celíacos. Con ello está la hipótesis de que se trata de una cuestión genética, según el HLA, siendo el DQ2 uno de los que influye en la no respuesta, tanto en celíacos como en no celíacos.
También se ha estudiado en el caso de los celíacos que hay falta de respuesta a la vacuna si su administración se lleva a cabo mientras se sigue una dieta con gluten. Y de aquí se podría recomenda re-vacunar o dar una dosis de recuerdo transcurrido al menos un año desde la instauración de la dieta sin gluten, cuando los marcadores ya se suponen negativizados y el daño intestinal reparado; pues parece que con dieta sin gluten bien llevada a cabo la respuesta a la vacuna puede ser mejor.
Otra cuestión a la hora de dar dosis de recuerdo es la vía de administración. La habitual es la intramuscular, pero parece que la vía intradérmica es igualmente eficaz y, de hecho, se requiere una menor cantidad de vacuna para generar respuesta.
Además por la vía intradérmica, cuando hay respuesta, se produce una reacción en la piel en el lugar de la inyección, por lo que sin necesidad de un análisis de sangre ya se sabría si esa dosis de recuerdo ha sido eficaz (aunque no quedara cuantificada).
Pero volviendo a la realidad, aún no hay consenso sobre cómo actuar (dosis de recuerdo, revacunar con 3 dosis) ni por qué vía (intramuscular o intradérmica) en caso de no respuesta. Así, que cada uno siga las pautas que le indiquen.
Bibliografía empleada:
Hepatitis B vaccine in celiac disease: Yesterday, today and tomorrow. Vitaliti G, Practicò AD, Cimino C, Di Dio G, Lionetti E, La Rosa M, Leonardi S. World J Gastroenterol. 2013 Feb 14; 19(6):838-45.
The Hepatitis B Vaccine and Celiac Disease: More Lights Than Shadows? Vitaliti G, Lanzafame A, La Rosa M, Leonardi S. Hepat Mon. 2013 Jan:13(1):e7878
sábado, 8 de noviembre de 2014
sábado, 1 de noviembre de 2014
Galletas Halloween - calabaza
¿Qué tal se dio la fiesta? Yo ha sido la primera vez que he participado (más allá de hacer una chorradilla en la cocina... sí, las ARAÑAS...¿TERRORÍFICAS? de hace 3 años), pues en el cole también han tenido inmersión festiva y en la ciudad había eventos tipo concurso de disfraces. Por ello, y por hacer uso de los cookie cutters (lo siento, pero cortadores o cortantes me suena fatal) temáticos de Imaginarium que tengo desde hace 2 años.
Lo que tenía claro era que las galletas no iban a ir decoradas con colorantes, pues no me hace gracia que los niños los coman, por aquello que pone tras los ingredientes de la hiperactividad y... anda que son poco movidos ellos de por sí! De modo que hice que la masa fuera ya la decoración, así tenemos:
De todas formas indico receta de galletas de calabaza. Se admiten sugerencias.
Ingredientes:
Preparación: Mezclar ingredientes húmedos, luego añadir los líquidos y media hora al frigo para que se deje manejar mejor. Hacer las galletas con los cookie cutters o al gusto. Hornear (horno precalentado) a 160ºC unos 15 minutos.
Con un toque final de chocolate fundido... bueno, se reconocen sólo ligeramente mejor. Pero eso sí, dan miedo! ...o no.
Lo que tenía claro era que las galletas no iban a ir decoradas con colorantes, pues no me hace gracia que los niños los coman, por aquello que pone tras los ingredientes de la hiperactividad y... anda que son poco movidos ellos de por sí! De modo que hice que la masa fuera ya la decoración, así tenemos:
- Galletas fantasma: Para que fueran blancas empleé la receta de Galletas de Maizena y leche condensada
- Galletas murciélago: Para que fueran oscuras empleé una receta con algo, poco, de cacao. La receta no es ninguna en particular, fui más o menos echando a ojo según consistencia.
- Galletas calabaza: Para que parecieran calabazas (difícil, el cookie cutter no parece muy logrado) consideré oportuno echar puré de calabaza a la receta. No me quedaron crujientes, posiblemente fue porque me quedé sin harina de arroz y puse almidón dulce de mandioca, o bien que no lleva huevo (gracias Pepa!). Y se ve la calabaza aunque no "saben" a calabaza (más bien a canela). Repetiré en algún momento receta para probar, digamos que esto es una versión beta.
De todas formas indico receta de galletas de calabaza. Se admiten sugerencias.
Ingredientes:
- 110g de puré de calabaza "escurrido"
- 75g de mantequilla pomada
- 50g de azúcar moreno
- 50g de leche condensada
- 115g de harina de arroz
- 75g de maizena
- 75g de almidón dulce de mandioca
- Un pelín de canela, nuez moscada (ni media cucharadita) y bicarbonato.
Preparación: Mezclar ingredientes húmedos, luego añadir los líquidos y media hora al frigo para que se deje manejar mejor. Hacer las galletas con los cookie cutters o al gusto. Hornear (horno precalentado) a 160ºC unos 15 minutos.
Con un toque final de chocolate fundido... bueno, se reconocen sólo ligeramente mejor. Pero eso sí, dan miedo! ...o no.
martes, 21 de octubre de 2014
Cosméticos y DA
No es un tema exclusivo del mundo sin gluten, pero sí, voy a hablar de cosméticos sin gluten; nada de avena ni de germen de trigo ni nada por el estilo. La cuestión es hacer un poco repaso de mis experiencias con la Dermatitis Atópica (de ahí el "DA" del título) y el mundo de la cosmética. Ya hablé de la DA y su relación con la Enfermedad Celíaca aquí.
Cremas de cara y contorno de ojos: Mi cara necesita hidratación. La verdad es que a lo largo de los años no me ha parecido ninguna mala, pero tampoco buena, más allá de que hidraten, por eso no indico marcas concretas que me hayan ido mejor o peor, ni pongo foto.
Labiales: ¡Que no me quiten mi Liposan! He probado otras cosas como Neutrógena, los del Mercadona (hace años, no sé los que tienen ahora si son evolución o distintos de los de antaño, o si sólo ha cambiado el envase), Biotherm... nada. Liposan forever. En la imagen se ve el normal, y uno con brillito rosa (no es el Soft Rosé, es distinto) que no, no se vende en España.
Crema de cuerpo: Como en la cara, hay que hidratar y me vale cualquier marca. Aquí lo veo más tema de gusto por texturas y olores. Mismamente las del Mercadona me apañan, o Nivea, o Dove, o... cualquiera más cara, igual da.
Antiestrías (embarazo): Sí, la Nivea del tarro azul de toda la vida. Nada de marcas caras tipo Weleda o Trofolastín o esas. Nivea azul y punto. ¡Funciona!
Crema de manos: Se me agrietan fácilmente, y a ver quién consigue evitar ponerlas en contacto con agua varias veces al día. Me ha llevado tiempo encontrar mi crema favorita, pero ahí está Karité de L'Occitane. He probado otras de farmacia (Neutrógena, Nuxe) que nada de nada aún pudiendo ser más caras. El olor de la de L'Occitane no me vuelve loca, pero su textura sí (no deja sensación grasa) y sus resultados también. A la vez que ésta tengo otras en uso (incluso algunas que son oficialmente "de cuerpo"), pues me doy crema en las manos varias veces al día y tengo distintas cremas por casa, en el bolso, o en el trabajo.
Gel de cuerpo: Cualquiera, tanto da. Pero después de la ducha hay que aplicar crema de cuerpo sí o sí. No doy ejemplos, no pongo foto.
Cabello: Me vale cualquier champú, recientemente me he comprado el de Karité de L'Occitane, por probar. Eso sí, cada X tiempo necesito usar un anticaspa (sí, las chicas con DA también tenemos caspa a veces!) y el que más me gusta de hace años es el Selenium S Actif* de Elvive.
Pues nada, que estos son los principales productos que yo uso, por si sirven de guía a alguien... aunque lo que me va bien a mí, puede no irte a ti... Cuando tengo alguna lesión de DA necesito usar algo de corticoide, pero de eso no hablo aquí, pues es un medicamento y se va del tema; además es preferible comentarlo con el médico/pediatra/farmacéutico.
Cremas de cara y contorno de ojos: Mi cara necesita hidratación. La verdad es que a lo largo de los años no me ha parecido ninguna mala, pero tampoco buena, más allá de que hidraten, por eso no indico marcas concretas que me hayan ido mejor o peor, ni pongo foto.
Labiales: ¡Que no me quiten mi Liposan! He probado otras cosas como Neutrógena, los del Mercadona (hace años, no sé los que tienen ahora si son evolución o distintos de los de antaño, o si sólo ha cambiado el envase), Biotherm... nada. Liposan forever. En la imagen se ve el normal, y uno con brillito rosa (no es el Soft Rosé, es distinto) que no, no se vende en España.
Crema de cuerpo: Como en la cara, hay que hidratar y me vale cualquier marca. Aquí lo veo más tema de gusto por texturas y olores. Mismamente las del Mercadona me apañan, o Nivea, o Dove, o... cualquiera más cara, igual da.
Antiestrías (embarazo): Sí, la Nivea del tarro azul de toda la vida. Nada de marcas caras tipo Weleda o Trofolastín o esas. Nivea azul y punto. ¡Funciona!
Crema de manos: Se me agrietan fácilmente, y a ver quién consigue evitar ponerlas en contacto con agua varias veces al día. Me ha llevado tiempo encontrar mi crema favorita, pero ahí está Karité de L'Occitane. He probado otras de farmacia (Neutrógena, Nuxe) que nada de nada aún pudiendo ser más caras. El olor de la de L'Occitane no me vuelve loca, pero su textura sí (no deja sensación grasa) y sus resultados también. A la vez que ésta tengo otras en uso (incluso algunas que son oficialmente "de cuerpo"), pues me doy crema en las manos varias veces al día y tengo distintas cremas por casa, en el bolso, o en el trabajo.
Gel de cuerpo: Cualquiera, tanto da. Pero después de la ducha hay que aplicar crema de cuerpo sí o sí. No doy ejemplos, no pongo foto.
Cabello: Me vale cualquier champú, recientemente me he comprado el de Karité de L'Occitane, por probar. Eso sí, cada X tiempo necesito usar un anticaspa (sí, las chicas con DA también tenemos caspa a veces!) y el que más me gusta de hace años es el Selenium S Actif* de Elvive.
Pues nada, que estos son los principales productos que yo uso, por si sirven de guía a alguien... aunque lo que me va bien a mí, puede no irte a ti... Cuando tengo alguna lesión de DA necesito usar algo de corticoide, pero de eso no hablo aquí, pues es un medicamento y se va del tema; además es preferible comentarlo con el médico/pediatra/farmacéutico.
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